יבלת בכף הרגל היא אחת התלונות הנפוצות שאנשים מגיעים איתה למרפאת עור. מדובר בנגע קטן שלא נראה מאיים, אבל יכול לגרום לכאב אמיתי בכל צעד. הרבה אנשים מנסים לטפל בזה לבד עם תכשירים מהמרקחת, ולפעמים זה עובד. אבל כשזה לא עובד, חשוב לדעת שיש פתרונות יעילים יותר.
מה זו יבלת פלנטרית?
יבלת פלנטרית היא גידול שפיר בעור שנגרם על ידי נגיף הפפילומה האנושי (HPV). הנגיף חודר לעור דרך סדקים זעירים או שפשופים, ומגרה את תאי העור להתרבות בצורה מואצת. התוצאה: גוש קשה ומחוספס שצומח לתוך העור.
השם "פלנטרית" מגיע מהמילה הלטינית planta, שמשמעותה כף הרגל. בניגוד ליבלות באזורים אחרים בגוף, שצומחות כלפי חוץ, יבלות בכפות הרגליים נדחסות פנימה בגלל הלחץ של משקל הגוף. זו הסיבה שהן כואבות כל כך.
איך נדבקים?
נגיף HPV שגורם ליבלות נפוץ מאוד בסביבה. הוא שורד היטב במשטחים לחים וחמים, ולכן מקומות ההדבקה העיקריים הם:
בריכות שחייה: הליכה יחף סביב הבריכה היא אחד הגורמים השכיחים.
מקלחות ציבוריות: חדרי כושר, מועדוני ספורט.
חדרי הלבשה: מלתחות בחוגים או באולמות ספורט.
לא כל מי שנחשף לנגיף יפתח יבלות. מערכת החיסון של רוב האנשים מתמודדת עם הנגיף בהצלחה. אבל ילדים ובני נוער, שמערכת החיסון שלהם עדיין מתפתחת, נמצאים בסיכון גבוה יותר. גם אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת ואנשים שרגליהם נוטות להזדעה רבה.
איך מזהים יבלת בכף הרגל?
לפעמים קשה להבדיל בין יבלת ליבלת עור (קלוס) או נגע אחר. הנה הסימנים האופייניים:
נקודות שחורות קטנות: אלה נימי דם קטנים (קפילרות) שנכנסו לתוך היבלת. זה סימן מובהק.
כאב בלחיצה צדדית: בניגוד ליבלת עור, שכואבת בלחיצה ישירה, יבלת פלנטרית כואבת יותר כשלוחצים עליה מהצדדים.
הפרעה בקווי העור: קווי טביעת הרגל עוברים מעל ליבלת עור, אבל עוקפים את היבלת הנגיפית.
מרקם מחוספס: העור באזור קשה, מחוספס ולעיתים מעט צהבהב.
לפעמים יבלות מתחברות יחד ויוצרות יבלת מוזאיקה, אשכול של יבלות קטנות שמקשה על הטיפול.
למה לא להתעלם?
הרבה אנשים חיים עם יבלות שנים כי הן לא מסוכנות. וזה נכון, יבלות הן שפירות. אבל יש כמה סיבות טובות לטפל:
כאב בהליכה: יבלת פלנטרית כואבת יכולה לשנות את דפוס ההליכה ולגרום לכאבים בברכיים או בגב.
התפשטות: יבלות יכולות להתרבות ולהתפשט לאזורים נוספים.
הדבקה: אפשר להעביר את הנגיף לבני משפחה.
הפרעה אסתטית ותפקודית.
אפשרויות הטיפול
חנקן נוזלי (קריותרפיה)
זה אחד הטיפולים הנפוצים ביותר. חנקן נוזלי בטמפרטורה של מינוס 196 מעלות צלזיוס מוקפא את היבלת, גורם למוות של התאים הנגועים ולניתוק היבלת מהעור. הטיפול מתבצע במרפאה, נמשך דקות ספורות ובדרך כלל דורש כמה סדרות במרווחים של 2-3 שבועות.
מחט חשמלית
צריבת היבלת באמצעות זרם חשמלי מבוקר. הטיפול מתבצע תחת הרדמה מקומית ומאפשר הסרה מדויקת של היבלת.
תכשירים מקומיים
חומצה סליצילית בריכוז גבוה היא הטיפול הביתי הנפוץ ביותר. היא מקלפת בהדרגה את שכבות היבלת. תכשירים נוספים כוללים פלואורואוראציל, אימיקימוד ותכשירים מורכבים המותאמים על ידי רופא עור.
לייזר
ליבלות עמידות שלא הגיבו לטיפולים אחרים, מכשיר הלייזר ALMA HARMONY XL מאפשר טיפול ממוקד.
שילוב טיפולים
לעיתים הגישה היעילה ביותר היא שילוב של כמה שיטות. למשל, הקפאה עם חנקן נוזלי בשילוב עם תכשירים מקומיים בין הטיפולים.
טיפים למניעה
נעלו נעליים או כפכפים בבריכות ובמקלחות ציבוריות.
שמרו על רגליים יבשות. לחות מתמדת מחלישה את מחסום העור.
אל תיגעו ביבלות של אנשים אחרים ואל תשתמשו בכלים משותפים לרגליים.
אם יש לכם יבלת, אל תגרדו אותה, כי אתם עלולים להפיץ את הנגיף לאזורים אחרים.
חזקו את מערכת החיסון: תזונה מאוזנת, שינה מספקת והימנעות מעישון.
אם יש לכם יבלת בכף הרגל שמפריעה, כואבת או לא נעלמת, אתם מוזמנים להגיע לאבחון וטיפול במרפאה של ד״ר טליה מאיר בפתח תקווה ובקרית אונו. אנחנו מציעים מגוון פתרונות שמותאמים למצב הספציפי שלכם, עם יחס אישי וסבלנות. לקביעת תור ייעוץ, לחצו כאן לקביעת תור אונליין.
מקורות ורפרנסים
- Lipke MM. An armamentarium of wart treatments. Clin Med Res 2006;4(4):273-293
- Kwok CS et al. Topical treatments for cutaneous warts. Cochrane Database Syst Rev 2012;(9):CD001781
- Sterling JC et al. British Association of Dermatologists' guidelines for the management of cutaneous warts 2014. Br J Dermatol 2014;171(4):696-712
הבהרה רפואית: התוכן במאמר זה מיועד למטרות מידע כללי בלבד ואינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, אבחון או טיפול. יש לפנות לרופא מוסמך לקבלת המלצות מותאמות אישית.