את שמים לב שהמברשת מלאה שיער. הניקוז במקלחת סתום. הגומייה לשיער אוספת קומצים שלמים. ואת מרגישה שהשיער שלך, שהיה כל כך עבה ומלא במהלך ההריון, פשוט נושר בקצב מבהיל. אם את אחרי לידה ומזהה את התמונה הזו, דעי שאת בחברה של הרבה מאוד נשים ושכנראה מדובר בטלוגן אפלוביום, תופעה שכיחה ובדרך כלל זמנית.
מה זה טלוגן אפלוביום?
כדי להבין מה קורה, צריך קודם להכיר את מחזור החיים של השיער. כל שערה עוברת שלושה שלבים: שלב הגדילה (אנאגן), שלב המעבר (קטאגן), ושלב המנוחה (טלוגן). בשלב הטלוגן השערה מפסיקה לגדול ובסופו של דבר נושרת, ובמקומה מתחילה לגדול שערה חדשה.
במצב רגיל, כ-85 עד 90 אחוזים מהשערות נמצאות בשלב הגדילה וכ-10 עד 15 אחוזים בשלב המנוחה. בטלוגן אפלוביום, אחוז גבוה במיוחד של שערות עובר בו זמנית לשלב הטלוגן, מה שגורם לנשירה מוגברת ומפוזרת.
למה זה קורה אחרי לידה?
במהלך ההריון, רמות גבוהות של אסטרוגן מאריכות את שלב הגדילה של השיער. לכן נשים רבות מרגישות שהשיער שלהן עבה יותר ומלא יותר בהריון, וזה באמת ככה. פחות שערות נושרות בתקופה הזו.
אחרי הלידה, רמות האסטרוגן צונחות בחדות. כל השערות שהיו אמורות לנשור במהלך תשעה חודשי ההריון אבל לא נשרו, עוברות ביחד לשלב הטלוגן. התוצאה היא נשירה מאסיבית שמתחילה בדרך כלל שניים עד ארבעה חודשים אחרי הלידה.
כמה זה נפוץ?
מאוד. מעריכים שכ-40 עד 50 אחוזים מהנשים חוות נשירת שיער מוגברת אחרי לידה. אצל חלקן הנשירה קלה וכמעט לא מורגשת, ואצל אחרות היא דרמטית ומלחיצה.
כמה זמן זה נמשך?
החדשות הטובות הן שטלוגן אפלוביום לאחר לידה הוא מצב זמני. ברוב המקרים, הנשירה מגיעה לשיא שלושה עד חמישה חודשים אחרי הלידה ומתחילה לפחות מאליה. השיער חוזר לעובי הרגיל שלו תוך שישה עד שנים עשר חודשים אחרי הלידה.
עם זאת, חשוב לדעת שהשיער חוזר לעובי שהיה לפני ההריון, לא לעובי שהיה בזמן ההריון. לפעמים הפער הזה גורם לנשים לחשוב שהשיער עדיין דליל, למרות שהוא חזר לנורמה.
מתי כדאי לדאוג?
למרות שטלוגן אפלוביום אחרי לידה הוא לרוב מצב שפיר, יש מצבים שכדאי לבדוק.
אם הנשירה נמשכת יותר משנה אחרי הלידה.
אם את מבחינה בהידלדלות באזורים ספציפיים ולא בנשירה מפוזרת.
אם יש תסמינים נלווים כמו עייפות קיצונית, עלייה במשקל, עור יבש או רגישות לקור, שעלולים להצביע על בעיה בבלוטת התריס.
אם הנשירה חמורה במיוחד ומשפיעה על המראה החיצוני.
מה אפשר לעשות?
תזונה מאוזנת: חשוב לדאוג לתזונה עשירה בחלבון, ברזל, אבץ, ביוטין ויטמין D. נשים אחרי לידה, ובמיוחד מיניקות, צריכות תמיכה תזונתית מוגברת.
תוספי תזונה: תוספים שמכילים ברזל (בהתאם לבדיקות דם), ביוטין ואבץ יכולים לתמוך בתהליך ההחזרה של השיער.
טיפוח עדין: להימנע ממתיחות על השיער, מקוקו הדוק, מייבוש בחום גבוה ומטיפולים כימיים אגרסיביים.
סבלנות: זה אולי הדבר הכי קשה, אבל השיער צריך זמן לחזור. לחץ ומתח עלולים דווקא להחמיר את הנשירה.
מה הרופאה יכולה לעשות?
בבדיקה במרפאה, רופאת העור תבצע בדיקה קלינית של הקרקפת והשיער, תשאל על ההיסטוריה הרפואית ועל הלידה, ובמידת הצורך תפנה לבדיקות דם.
בדיקות דם חשובות כוללות ספירת דם, רמת ברזל ופריטין, תפקודי בלוטת תריס, ורמות ויטמין D. לעיתים נשירה לאחר לידה חושפת בעיה רקע שהייתה קיימת אבל לא אובחנה.
במקרים מסוימים, רופאת העור עשויה להמליץ על טיפולים מקומיים כמו מינוקסידיל שמסייע בהאצת חזרת השיער. חשוב לציין שמינוקסידיל אינו מומלץ בהנקה, ולכן ההחלטה על שימוש בו תתבצע בהתאם לנסיבות האישיות.
טלוגן אפלוביום שלא קשור ללידה
חשוב לדעת שטלוגן אפלוביום יכול להופיע גם במצבים אחרים: לאחר ניתוח, מחלה חמורה, ירידה חדה במשקל, מתח נפשי קיצוני, או שינוי בתרופות. המנגנון דומה, הטריגר שונה.
הגישה שלנו
במרפאה של ד״ר טליה מאיר בפתח תקווה ובקרית אונו אנחנו פוגשות נשים רבות אחרי לידה שמגיעות מודאגות מנשירת השיער. הגישה שלנו מתחילה בהקשבה ובהרגעה, ממשיכה באבחון יסודי, ומסתיימת בתוכנית טיפול מותאמת אישית. כי כל אישה וכל ראש שיער הם שונים.
לסיכום
נשירת שיער אחרי לידה היא תופעה טבעית ובדרך כלל זמנית. עם תזונה נכונה, טיפוח מתאים וסבלנות, השיער חוזר. אבל אם משהו מרגיש לא בסדר, אם הנשירה חמורה מדי או נמשכת זמן רב, אל תהססי לפנות אלינו. אנחנו כאן בשבילך.
מקורות ורפרנסים
הבהרה רפואית: התוכן במאמר זה מיועד למטרות מידע כללי בלבד ואינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, אבחון או טיפול. יש לפנות לרופא מוסמך לקבלת המלצות מותאמות אישית.