קרטוזיס פילאריס: העור המחוספס בזרועות ואיך מטפלים

אם יש לכם או לילדים שלכם בליטות קטנטנות מחוספסות על העור, בעיקר בחלק האחורי של הזרועות, הירכיים או הישבן, יש סיכוי טוב שמדובר בקרטוזיס פילאריס. זה אחד מצבי העור השכיחים ביותר, שפוגע בעשרות אחוזים מהאוכלוסייה, אבל הרבה אנשים לא מכירים את השם שלו ולא יודעים שאפשר לטפל בו.

מהי קרטוזיס פילאריס?

קרטוזיס פילאריס, שנקראת גם KP בקיצור, היא מצב עורי שפיר שבו קרטין, חלבון שנמצא בשכבה החיצונית של העור, מצטבר סביב זקיקי השיער וסותם אותם. התוצאה היא בליטות קטנות וקשות, בגודל של גרגר חול, שנותנות לעור מראה ותחושה של נייר זכוכית או עור אווז קבוע.

הבליטות יכולות להיות בצבע העור, אדמדמות, או חומות, תלוי בגוון העור. לעיתים יש גם אודם קל סביב כל בליטה. המצב לא כואב, לא מגרד ברוב המקרים, ובטוח לחלוטין מבחינה בריאותית, אבל הוא יכול להפריע מאוד מבחינה אסתטית.

למה זה קורה?

הסיבה המדויקת לקרטוזיס פילאריס לא ידועה לחלוטין, אך ידוע שיש לה מרכיב גנטי חזק. אם אחד ההורים סובל מהמצב, הסיכוי שהילדים יפתחו אותו גבוה.

המצב שכיח יותר אצל:

ילדים ומתבגרים: זו השכיחות הגבוהה ביותר, והמצב נוטה להשתפר עם הגיל.

בעלי עור יבש: יובש מחמיר את הצטברות הקרטין.

אנשים עם אטופיק דרמטיטיס (אקזמה): יש קשר ברור בין שני המצבים.

בחורף: המצב מחמיר בחודשי החורף היבשים ומשתפר לעיתים בקיץ.

איפה זה מופיע?

האזורים הנפוצים ביותר הם:

חלק אחורי של הזרועות: זה המיקום הקלאסי ביותר.

חלק קדמי של הירכיים.

ישבן.

לחיים: במיוחד אצל ילדים קטנים, שם זה יכול להיראות כמו אודם עם מרקם מחוספס.

לפעמים גם בגב או בחזה, אם כי פחות שכיח.

אבחון

האבחון של קרטוזיס פילאריס הוא קליני, כלומר מבוסס על מראה העור בלבד, ללא צורך בבדיקות מעבדה. רופאת עור מנוסה תזהה את המצב בקלות על פי המראה והמיקום האופייניים.

חשוב להבדיל את הקרטוזיס פילאריס ממצבים אחרים שיכולים להיראות דומים:

אקנה: פצעוני אקנה הם דלקתיים ומכילים מוגלה, בעוד שבליטות KP הן לא דלקתיות.

פוליקוליטיס: דלקת של זקיקי השיער שגורמת לאודם, כאב ולפעמים מוגלה.

אקזמה: אקזמה מלווה בגרד משמעותי ובעור אדום ויבש.

טיפול בקרטוזיס פילאריס

קודם כל, חשוב לדעת שאין טיפול שמרפא את הקרטוזיס פילאריס לצמיתות. המצב נוטה לחזור כשמפסיקים את הטיפול. עם זאת, יש טיפולים יעילים שמשפרים משמעותית את המראה והמרקם של העור.

שגרת טיפוח יומית

הבסיס לכל טיפול הוא שגרת טיפוח נכונה:

ניקוי עדין: להימנע מקרצוף אגרסיבי שעלול לגרות את העור ולהחמיר את המצב. שטיפה עדינה עם סבון ללא בישום מתאימה.

לחות, לחות, לחות: שימוש יומיומי בקרם לחות עשיר, במיוחד אחרי רחצה. עור לח מרכך את הקרטין ומפחית את הבליטות. קרמים עם שמן קוקוס, חמאת שיאה, או קרמיד עובדים טוב.

מרכיבים פעילים

קרמים שמכילים חומרים קרטוליטיים, כלומר חומרים שמפרקים קרטין, הם הכי יעילים:

חומצה לקטית: חומצת AHA שמרככת את הקרטין ומסייעת בפילינג עדין.

אוריאה: בריכוז של 10-20%, מרככת את העור ומעודדת התחלפות תאים.

חומצה סליצילית: חומצת BHA שחודרת לזקיקי השיער ומנקה אותם מבפנים.

רטינואידים: נגזרות ויטמין A שמאיצות את התחדשות העור ומפחיתות סתימת זקיקים.

חשוב להתחיל בהדרגה, כי חלק מהחומרים האלה יכולים לגרות את העור בהתחלה.

טיפולים במרפאה

כשהטיפול הביתי לא מספיק, יש אפשרויות נוספות:

פילינגים רפואיים: פילינג עם חומצה גליקולית או חומצה לקטית בריכוז גבוה יכול להביא לשיפור משמעותי. הפילינג מסיר את השכבה העליונה של הקרטין ומחליק את העור.

טיפולי לייזר: לייזר ALMA HARMONY XL שקיים במרפאה שלנו בפתח תקווה ובקרית אונו יכול לטפל באודם הנלווה ולשפר את מרקם העור.

טעויות נפוצות שכדאי להימנע מהן

קרצוף אגרסיבי: הרבה אנשים מנסים לשפשף את הבליטות, אבל זה רק מגרה את העור ומחמיר את המצב.

סחיטת הבליטות: ניסיון לסחוט את הבליטות עלול לגרום לדלקת ולצלקות.

שימוש בסבונים חריפים: סבונים עם כימיקלים חזקים מייבשים את העור ומחמירים את KP.

ויתור על לחות: זו הטעות הכי נפוצה. לחות קבועה היא הבסיס לכל טיפול.

שאלות נפוצות

האם KP עובר עם הגיל?

לעיתים קרובות כן. המצב נוטה להשתפר בסוף גיל ההתבגרות ובשנות ה-20, אם כי אצל חלק מהאנשים הוא ממשיך גם בבגרות.

האם KP מדבק?

לא, בהחלט לא. זהו מצב גנטי ולא זיהומי.

האם תזונה משפיעה?

אין ראיות חזקות שתזונה מסוימת מחמירה או משפרת KP. עם זאת, שתיית מים מספקת ותזונה מאוזנת תורמות לבריאות העור באופן כללי.

כמה זמן לוקח לראות תוצאות?

עם שגרת טיפוח נכונה, ניתן לראות שיפור כבר אחרי 4-6 שבועות. חשוב להתמיד.

לסיכום

קרטוזיס פילאריס הוא מצב עורי נפוץ מאוד, שפיר לחלוטין, אבל יכול להפריע מבחינה אסתטית. עם הטיפוח הנכון ובמידת הצורך טיפול מקצועי, אפשר לשפר את המראה והמרקם של העור באופן משמעותי. אם אתם לא בטוחים מה גורם לבליטות בעור שלכם, או שהטיפול הביתי לא עוזר, פנו לייעוץ מקצועי. במרפאה של ד״ר טליה מאיר בפתח תקווה ובקרית אונו נאבחן את המצב ונתאים תוכנית טיפול אישית. לקביעת תור, לחצו כאן לקביעת תור אונליין.